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肾盂肾炎简介

  肾盂肾炎也被称为上尿路感染,它是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。急性肾盂肾炎的典型症状为是高热、肾区疼痛与叩击痛、尿频、尿急、尿液混浊,但也有不发热的情况。慢性肾盂肾炎的表现常缺乏主观症状,可有腰痛、贫血、消瘦、疲倦乏力、发烧、呕吐等症状。

肾盂肾炎
了解肾盂肾炎

肾盂肾炎诊断的金标准

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  正常人新排出的尿液内一般是没有细菌的。尿培养是将尿液接种至适合细菌生长繁殖的营养培养基上做培养,以了解是否有细菌生长,凡尿液内查到细菌,细菌菌落计数每毫升有10万或10万以上细菌者均有诊断意义,尿培养多用于检查泌尿系统感染。如膀胱炎、肾盂肾炎等的病原菌,同时可将所检查的病菌作药物敏感试验,帮助选择有效的抗菌素药物,有的放矢地提高治疗泌尿系统感染性的疾病。

  如果需要做尿培养,应做好以下准备①应在用抗生素前或停用抗生素药5天后留尿标本。②收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6~8小时。③留尿标本前要充分清洗会阴部,保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。④留好的尿标本,要在二小时内作培养和计菌落数,以免有杂菌生长,影响判断结果。若有特殊情况需将尿液冷藏在4C以下的冰箱内。

  尿培养:培养标本包括以下几类:

  1、自然排放尿液:男性自然排出的尿液与女性不同,其污染率<1%,故无需使用中段尿培养,但如初段尿液培养有3种以上的菌种生长,且无一超过80%的生长率,特别是有一种菌种属非尿路致病菌时,则提示标本污染,必须指导收集中段尿再做培养。

  2、膀胱尿液:不能自行排尿的患者需要导尿,但导尿会诱发菌尿症和损伤尿道口。因此,对无凝血障碍或腹壁缺陷的患者可使用耻骨上穿刺取尿。但如要测量膀胱残余尿量或暂时膀胱引流,则导尿法仍有必要。

  3、留置导尿管收集的尿液:男性长期留置导尿管引起感染的机会大于女性,这是因为有局部并发症(如前列腺炎、副睪炎等),因此,使用导尿管应严格掌握指征,留置导尿管应采用无菌闭式引流,且如有可能尽早拔除。尿失禁病人如带阴茎套,则必须消毒龟头后换上新阴茎套和贮尿袋,在30~120分钟内收集尿液。套袋应每24小时更换一次。

  对于尿培养的结果,多数学者认为:自然排放尿液如果单种或主要菌种菌落数≥103/mL,则诊断为男性真性菌尿可靠。若沿用≥105/mL的标准,则敏感性仅占62%,有报道认为:一次尿培养用于老年人真性菌尿诊断,可靠性>95%。

 

肾盂肾炎可以吃什么中

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  肾盂肾炎是一种肾脏的炎症,因此治疗的时候首先要消除炎症,散热祛毒,所以要吃一些具有消炎抗菌作用的中药。可食用酸性食物或口服大量维生素C。
  因为中药是天然的制剂,无添加剂,无副作用,所以很多肾盂肾炎患者关心吃什么中药治疗的问题。一般采用消炎药物治疗,首先消除炎症,清热解毒。要以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法,选用道地优质中草药精制的中药。肾盂肾炎患者要调节尿液酸碱度,这一类药在碱性尿中抗菌作用增强,使尿液酸化。要多喝水以利尿液的排除。以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。
  中医对于急性肾盂肾炎的治疗通常采用清热解毒的方法。这种疗法适用于皮肤感染或外感表证已解,湿郁化热,可有发热,口干口苦,喜冷饮,尿少色红,浮肿不消,舌苔薄黄或黄腻,脉滑数的急性肾盂肾炎患者。具有风热表现的急性肾盂肾炎的病人则是采用疏风清热、凉血解毒的治疗。对于急性肾盂肾炎适应症的治疗则是祛风利水、内外分消。
  肾病医院专家指出肾盂肾炎患者的康复要注意预防感染。感染时引发此病的重要原因,因此在感染上述炎症前,如能及时吃中药则可阻止免疫反应的发生,有助于肾盂肾炎治愈及预防复发。肾盂肾炎的一般治疗,就是卧床休息,避免过度劳累,卧床能增加肾血流量,可改善尿异常改变。同时还要纠正代谢性酸中毒及防治高钾血症。高血压及心力衰竭的治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。
  肾盂肾炎患者的饮食要富含营养和多种维生素并且易消化,禁忌高盐、高蛋白、高脂肪食物。具体情况应根据肾功能来定。
  肾盂肾炎可以吃具有消炎抗菌效果的中药进行治疗,可以避免单纯抗生素产生的耐药性。
 

肾盂肾炎治疗办法

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  治疗肾盂肾炎的办法还是很多的,从中西医两个不同的角度来医治疾病,效果也是有一些区别的。希望患者可以到正规医院进行治疗,避免耽误病情。
  很多患有肾盂肾炎的病人都是有一些病史的,这可以作为诊断的依据。因多数非梗阻性慢性患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。其实肾盂肾炎治疗办法还是很多的,医治的目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
  因此,在医治肾盂肾炎的时候,通常都是会鼓励患者要多饮水、要勤排尿,这样可以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对一些药物有增强疗效作用,有诱发因素者应医治,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。肾盂肾炎治疗办法中,哪种方法效果较好?
  其实,肾盂肾炎治疗办法中,中医药也是有很好的效果的。肾病医院的专家介绍,对于脾肾两亏症状的肾盂肾炎患者:小便频数,淋涩不已,反复发作,遇劳尤甚,伴有呕恶纳呆,腹胀便搪,畏寒肢冷,面浮肢肿,腰酸膝软。舌淡苔白或有齿印,脉沉弱。证候分析:久病未愈,阴阳俱虚,脾肾亏虚,膀胱气化不力,下元不固,水道不畅,故小便频数、淋涩不已、反复发作、遇劳尤甚,脾虚湿阻气滞,则呕恶纳呆、腹胀便溏,脾两虚不能温运水湿,泛滥肌肤,故面浮肢肿,肾虚不能温阳暖体,故畏寒肢冷,腰为肾府,肾虚,则腰膝酸软,舌淡苔白、脉沉弱是为脾肾亏损,舌边有齿印是为湿浊内阻之象。
  通过上述介绍,如果对于肾盂肾炎的治疗方法还有什么不清楚的地方,可以知道我院肾病专家来进行咨询。*
 

专家教您如何阻止肾盂

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慢性肾盂炎症状轻重不一,早期可无任何症状,后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。急性肾盂肾炎如能及时治疗,控制感染,适当休息,绝大部分是可以治疗痊愈的。但如治疗不及时,不彻底,容易复发,而迁延成慢性过程,甚至导致肾功能衰竭。

  因此,肾盂肾炎患者出现后必须预防再次复发,需注意以下几个方面。

  1、注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染。

  2、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于冲洗泌尿道,促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。

  3、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息,避免劳累和便秘

  4、女性患者急性期治愈后,一年以内应注意避孕。

  5、女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染。 常备的药物: 呋喃坦丁0.1克,口服,每日3至4次,对泌尿系感染效果较好。 吡哌酸0.5-0.75克,口服每日3至4次。 维生素c1克,口服,每日3次,可增强呋喃坦丁的作用。

如有疑问可咨询洛阳济仁肾病医院在线医生或拨打电话400-6565-095、(0379)62613332

急性肾盂肾炎的治疗方法

肾病

  患有急性肾盂肾炎的话严重的危害着我们的健康,在选择肾盂肾炎的治疗方法上我们一定要注意,积极的配合医生的治疗,以下就是相关的治疗方法。
  洛阳济仁肾病医院专家介绍说肾盂肾炎的治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
  我们建议如果患有此类症状的患者在日常生活中应该多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。对于急性肾盂肾炎的治疗方法来说有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
  新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。
  出现了急性肾盂肾炎的症状大家不用着急,选择适当的治疗方法还是能够达到不错的治疗效果的。

洛阳济仁肾病医院 专家团队
孙敦亭 教授、主任医师

姓   名:孙敦亭
技术职务:教授、主任医师
擅   长:运用中西医结合治疗各种肾脏疾病疗法独特,收效显著
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咨询电话:
  孙敦亭,男,生于1931年,我院肾病诊治专家,是从事肾内科临床工作四十余年的老专家,河南省肾脏病协会常务理事、洛阳老年病学会主任。是参加全国第一届肾脏病学术会议与腹膜透析会议的河南代表之一,又是在我省率先开展肾穿剌活检的带头人,并且被卫生部聘为全国高等医学专科教材《内科学》副主编。曾任河南科技大学医学院附属医院临床部主任、永城市第二人民医院业务院长,孙教授擅长运用中西医结合治疗各种肾脏疾病,在被服务过的患者中,因其疗法独特,收效显著,而获得了广大患者及家属一致认可和赞誉。欢迎广大肾病患者来人、来信、来电咨询就医,为您的疾病尽心尽力。

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