量血压这件事，你可能一直做错了——肾友正确测血压指南
赵建平副主任医师 中西医结合临床专业、内科病房主任
擅长专业
中擅长中西医结合治疗内科常见病、多发病，如心脑血管病、糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾...
专家简介
毕业于河南中医药大学，从事内科临床工作40余年，其中肾内科临床30余年。多次到省级医院进修学习及多次参加全国糖尿病、肾病...
血压管理是肾病治疗的核心环节之一。研究也发现，与蛋白尿较少的患者相比，蛋白尿较多的患者需要更为严格地控制血压。但很多肾友在家测出来的血压数值并不准确——不是血压计有问题，是测的方法不对。以下五个常见错误，看看你犯了几个。
错误一：测血压前没有休息
刚走完路、做完家务、情绪激动后立刻测，数值可能偏高10-20mmHg。
正确做法：测量前至少安静休息5分钟。测前30分钟内避免喝咖啡、浓茶、吸烟和剧烈运动。排空膀胱后再测——憋尿也会让血压偏高。
错误二：袖带绑得不对
袖带过紧测出来偏低，过松测出来偏高。
正确做法：袖带下缘应在肘窝上方2-3厘米处，松紧以刚好能伸进1-2根手指为宜。血压计、上臂和心脏应在同一水平高度。坐姿应靠在椅背上，双脚平放地面，不要跷二郎腿。
特殊提醒：带有动静脉内瘘的透析患者，必须避开有内瘘的手臂测量血压。
错误三：只测一次就记录
单次测量受偶然因素影响大，不够准确。
正确做法：每次测量2-3遍，每遍间隔1-2分钟，取平均值。如果***遍明显偏高，可以忽略，以后面两遍为准。
错误四：只在复诊前临时测
只在去医院前几天测，看到数值“还可以”就安心，但这几天的数据无法反映真实的血压控制情况。
正确做法：长期坚持，每天固定时间测量。建议每天早晨起床排尿后、服药前测一次，晚上睡前再测一次。每次测完记录数值和日期，复诊时带给医生看。
特别提醒：如果出现头晕、头痛、心慌、耳鸣、泡沫尿增多等症状，应马上自测血压，并及时就诊。
错误五：不知道自己的血压目标
很多肾友只知道“血压不能高”，但不知道具体要控制在多少。
肾友的血压目标：根据国际指南，慢性肾病患者的血压控制目标比普通人更严格，通常建议<130/80mmHg。老年人可适当放宽至<140/80mmHg。如果出现蛋白尿（≥1g/d），血压目标可能需要更低。
总结
正确测量血压是管理肾病的基础。花几分钟学会规范操作，得到的每一个数据才是可靠的。记住：静坐5分钟、排空膀胱、绑对袖带、固定时间、坚持记录——这五点做到位，你的血压才测得准。
重要提示： 本文旨在传播健康知识，提高公众认知。文章内容基于当前医学共识，但不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。每个人的情况具有个体差异性。
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