糖尿病伤肾？医生教你三招轻松守护“过滤器”
刘涵洛阳济仁肾病医院院长
擅长专业
肾内科各种常见病及难治性疾病有丰富临床经验，对难治性肾病综合征，慢性肾小球肾炎，...
专家简介
洛阳济仁肾病医院创始人，毕业于河南中医药大学。***四代中医传承人，师承于河南省中医肾病专家、河南名老中医刘继高教授，继承...
作为一名肾病医生，我每天都会遇到不少糖尿病患者来查肾脏。很多人一进门就紧张地问：“医生，我血糖高，肾会不会不行了？”今天我就用泡茶聊天的语气，和大家说说糖尿病和肾脏的关系，关键是如何让它俩“和平相处”。
1. 肾脏：糖尿病的“沉默受害者”
肾脏像两个24小时无休的“过滤器”，每天默默净化血液。但长期高血糖就像往滤网上糊糖浆，会让滤网变厚、变堵。
关键点：
糖尿病肾病≠尿毒症！它是糖尿病常见的并发症，但早期发现完全可控。
伤肾很“低调”：前10年可能毫无症状，但定期查尿微量白蛋白和血肌酐就能“抓现行”。
2. 三招给肾脏“减负”
***招：血糖血压“双管齐下”
血糖目标：糖化血红蛋白＜7%（老年人可放宽）。
血压目标：＜130/80 mmHg（优先选“护肾型”降压药，如沙坦类/普利类）。
小贴士：血糖血压不是越低越好，听医生建议定个体化目标。
第二招：吃对喝对，肾脏不累
少盐少加工：盐每天＜5克（一啤酒瓶盖），少吃火腿、咸菜。
优质蛋白适量吃：鸡蛋、鱼肉、豆腐比红肉更友好。
喝水要够量：每天1.5-2升白水（心衰患者除外），别等口渴才喝。
第三招：定期“检修”比吃药重要
糖尿病患者每年必查：尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR） + 血肌酐。
若指标异常，3-6个月复查一次，别等水肿、泡沫尿才行动。
3. 好消息：护肾也能“躺赢”
新药助攻：SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）既能控糖又能护肾，已被国际指南强力**。
戒烟限酒：烟酒会加速肾损伤，戒掉就是给肾脏“续命”。
糖尿病肾病听起来吓人，但就像汽车保养——定期检查、科学维护，肾脏能用得更久。记住，您手里握着“遥控器”：控好血糖血压、吃对喝对、按时筛查，就能让肾脏这个“过滤器”安心工作几十年。
声明：本文仅供科普和交流使用，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考如有疾病问题，请及时咨询医生。
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