为什么需要透析的肾病患者越来越多？沉默的肾脏在呼救
郭建立副主任医师、中西医结合临床专业 血液透析科主任
擅长专业
治疗急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及急慢性肾衰竭等...
专家简介
从事中西医结合内科临床工作30余年，，毕业于河南中医药大学，河南省中西医结合学会肾病透析分会委员，洛阳市医学会免疫专业委...
走进任何一家大型医院的血液透析中心，你都会感受到一种无声的紧迫感：越来越多的患者，在机器的辅助下，维系着他们肾脏本应承担的生命重任。这绝非偶然现象，全球范围内，依赖透析的终末期肾病患者数量正持续攀升，成为一个日益严峻的公共健康挑战。背后的原因复杂却清晰，值得我们每一个人警惕。
1. 两大“无声杀手”的肆虐：糖尿病与高血压
糖尿病失控： 长期高血糖如同持续冲刷的“糖水”，无情侵蚀着肾脏内部精密如筛网的过滤单位——肾小球。肾小球滤过功能逐渐崩溃，最终导致尿毒症。我国庞大的糖尿病患者基数，是透析患者激增的首要推手。
高血压失控： 持续升高的血压，如同在肾脏血管网络上施加巨大的“水压”。脆弱的肾小球和细小动脉不堪重负，发生硬化、狭窄，肾脏有效过滤面积不断萎缩。高血压肾病是透析患者的另一主要来源。
2. 人口结构变迁：老龄化的沉重负担
年龄是肾脏功能自然衰退的关键因素。随着社会步入老龄化，老年人口比例显著增加。老年人本身肾脏储备功能下降，同时又是糖尿病、高血压、动脉硬化等慢性病的高发人群。双重甚至多重打击下，老年群体成为终末期肾病和透析需求增长最快的部分。
3. 生活方式变迁：隐形的“伤肾”推手
饮食之殇： 高盐、高糖、高脂、高蛋白的现代饮食习惯，迫使肾脏长期超负荷工作。盐分摄入过多直接升高血压，加重肾脏负担；高蛋白代谢产生大量含氮废物，也需肾脏奋力清除。
肥胖流行： 肥胖不仅直接关联糖尿病、高血压，其本身（肥胖相关性肾病）也是损害肾脏的独立风险因素。
活动不足： 缺乏运动不利于血压、血糖和体重的控制，间接削弱肾脏健康防线。
4. 医疗进步的“双刃剑”效应
透析技术提升： 更**、更有效的透析技术（如高通量透析）和更完善的透析管理，显著延长了尿毒症患者的生存期。这虽是人类对抗疾病的胜利，客观上也导致累积的透析患者总数持续增加。
诊断能力增强： 体检普及和肾脏病早期筛查手段（如尿微量白蛋白检测、肾功能检查）的进步，使得过去可能被忽视的早期、中期慢性肾脏病患者被更早地识别出来。这些患者如未能有效干预，最终可能走向透析。
5. 环境与药物风险：不可忽视的暗流
药物滥用： 长期、大量、不规范地使用某些止痛药（如非甾体抗炎药）、部分具有肾毒性的抗生素、以及成分不明的“偏方”、“草药”，可能直接损伤肾小管或诱发间质性肾炎。
环境污染： 长期接触重金属（如铅、镉）、某些有机溶剂等环境污染物，也被证实会增加慢性肾脏病的风险。
沉默的肾脏，需要你我的共同守护
透析患者数量的激增，是一记沉重的警钟，它无声地诉说着我们整体肾脏健康面临的巨大挑战。这绝非某个单一因素的结果，而是生活方式病流行、社会老龄化、医疗进步等多重力量交织作用的体现。
重视肾脏健康，刻不容缓：
控制基础疾病： 严格管理血糖、血压，是预防糖尿病肾病和高血压肾病的基石。
践行健康生活： 低盐低糖均衡饮食、保持适度运动、控制健康体重、充足饮水、戒烟限酒。
谨慎用药： 遵医嘱用药，避免长期自行服用不明药物或肾毒性药物。
定期体检： 尤其是有糖尿病、高血压、肾病家族史、肥胖等风险因素的人群，应定期检查尿常规、肾功能（血肌酐、估算肾小球滤过率eGFR）和血压。
肾脏，这位沉默的劳模，一旦损伤往往难以逆转。当透析成为维系生命的必需时，对个人、家庭和社会都是巨大的负担。了解风险，积极预防，从今天开始关注并呵护我们的肾脏，别让生命的美好，最终被机器的滴答声所定义。守护肾脏健康，就是守护我们生命的长河奔流不息。
声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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