糖尿病、高尿酸血症、痛风、甲状腺疾病;冠心病、心脏支架后心身性疾病、中风后遗症;...
毕业于河南中医药大学中国中医科学院,临床工作四十六年余;擅长治疗:糖尿病、高尿酸血症、痛风、甲状腺疾病;冠心病、心脏支架...
夏天一到,很多人发现自己的小便变了样:颜色像浓茶、气味刺鼻、尿量明显减少。有人觉得“天热出汗多,尿少正常”,喝两杯水解解渴就好。但如果长期忽视这种变化,肾脏可能真的会“受伤”。
夏季,是肾脏的“高压力”季节
高温天气下,人体通过出汗散发大量水分,以维持体温稳定。如果不及时补充水分,身体会优先“节省”水分——肾脏减少尿液的生成,把更多的水留在血管里。这是一种正常的生理调节机制。
但问题在于:这种“节水模式”持续太久,尿液就会过度浓缩,废物浓度升高,对肾小管和尿路产生刺激。长期如此,会带来三个常见问题:
一、尿液浓缩,肾结石风险增加
尿液浓缩后,尿液中钙、草酸、尿酸等物质的浓度升高,容易析出结晶,逐渐形成结石。夏季是肾结石的高发季节,补水量不足是最主要的原因。有研究表明,每日饮水量低于1500ml的人群,结石发生率显著高于饮水充足者。
建议:夏季每日饮水量保持在2000-2500ml(有水肿、心衰或透析的患者需遵医嘱限制)。不要等口渴再喝,口渴时身体已经处于轻度脱水状态。
二、尿路感染,女性更需警惕
高温潮湿的环境,加上饮水量不足、排尿次数减少,细菌更容易在尿道和膀胱内繁殖。女性尿道短、距离肛门近,夏季尿路感染的发病率明显升高。如果感染上行至肾脏,可引起肾盂肾炎,表现为发热、腰痛、恶心。
预防要点:多喝水、勤排尿,不要憋尿;注意会阴部清洁,穿宽松透气的棉质内裤;出现尿频、尿急、尿痛,及时就医,不要自行用药。
三、慢性肾病患者,肾脏“不堪重负”
对于已经存在肾功能不全的患者,夏季脱水会导致肾血流减少,肾小球滤过率进一步下降,血肌酐短期内升高。部分患者甚至因脱水诱发急性肾损伤。
特别提醒:使用普利/沙坦类降压药、利尿剂或SGLT2抑制剂的肾病患者,在夏季更容易出现低血压和脱水,需密切监测血压和尿量,必要时在医生指导下调整药物。
夏季护肾,做好三件事
***,科学补水,分次饮用
不要一次性猛灌,应少量多次,每隔1-2小时喝100-200ml。白开水是***的选择,淡茶水、柠檬水也可。避免含糖饮料、浓茶、咖啡(利尿易加重脱水)。
第二,观察尿液,自我监测
健康尿液呈淡黄色、清亮、无明显异味。如果尿液呈深黄色、橙色,提示饮水不足;呈洗肉水色、浓茶色或泡沫久不消散,应及时就医。
第三,避免“隐形脱水”
长时间在空调房、大量出汗(运动、户外工作)、发热、腹泻,都会导致身体失水。这些情况下要额外增加饮水量。少量出汗也可通过吃西瓜、黄瓜等含水量高的果蔬补充,但肾功能不全者需控制钾摄入。
特别提醒:夏季不能“渴了才喝”
对于健康人群,夏季注意补水即可。但对于慢性肾病患者(尤其是肾小球滤过率低于60者),限水与补水的平衡需要个体化评估。有的患者怕水肿不敢喝水,结果导致脱水、肾前性肾功能恶化;有的患者盲目多喝水,反而加重水肿和心衰。正确的做法是:根据尿量、水肿情况和医生建议,制定每日饮水计划,并严格执行。
夏天尿少、尿黄,多数情况下是身体在“喊渴”。及时补水、观察尿色、避免感染,就能帮助肾脏平稳度过高温季节。如果尿色改变的同时伴有水肿、乏力、恶心或血压波动,建议及时查尿常规和肾功能,不要自己“扛一扛”。
本文仅供健康科普参考,不作为诊疗依据。如有不适,请到正规医院就诊。
下一篇:一喝水就上厕所,是肾不好吗?