肾结石为何反反复复?
谷谷
2025-03-11 13:25:37
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据调查显示,我国每17个人中就有1个人患有肾结石,而且这一疾病的复发率相当高。肾结石之所以如此顽固,很大程度上是因为它与我们的生活习惯息息相关。如果不改变不良生活方式,即便结石被排出,也很容易再次形成。那么,肾结石为何容易复发?又该如何有效预防呢?

肾结石为何反反复复?

肾结石容易复发的原因

不良的饮食和生活习惯这是导致肾结石复发的一个重要因素。长期高钙、高蛋白饮食,饮水过少等不良习惯,都可能成为结石复发的诱因。因此,有过肾结石病史的患者,平时应注意少吃含钙高的食物,多喝水,以在一定程度上减少复发几率。同时,应避免高糖、高钙、高脂肪食物,比如菠菜含有较高的草酸钙,不宜多吃。


碎石残留对于较大的肾结石,碎石后在排石或取石的过程中,容易残留小碎石,从而导致结石复发。


其他原因感染因素也是导致结石复发的重要原因。如果肾结石在治疗过程中合并肾内感染且没有得到合理治疗,很容易导致结石复发。此外,复杂性肾结石长期对肾脏黏膜造成破坏,引发慢性炎性改变、渗出、出血等,同样可能增加结石复发的风险。肾结石合并中度以上肾积水时,肾功能减退也会增加结石复发的几率。

这些“养石”习惯不可取


当尿液中某些矿物质浓度过高时,会形成结晶,这些结晶不断聚集增大,最终变成肾结石。90%的肾结石含有钙,其中草酸钙结石最为常见,占60%左右。以下是一些容易增加肾结石风险的饮食习惯:

01钙摄入不足很多人认为肾结石是补钙过多引起的,但实际上,钙摄入不足也可能增加结石风险。适量补钙有助于其在肠胃中与草酸结合,形成不溶性的草酸钙,直接从消化道排出,减少草酸钙结石的形成。

02饮水过少长期饮水不足会导致尿液减少,还容易出现重吸收后原尿浓度过高,致使尿中晶体物质析出,进而聚集形成结石。研究显示,每天多摄入200毫升液体,结石风险可降低13%。不过要注意,含糖饮料会增加结石风险,应避免多喝。

03盐摄入过多过量摄入盐分不仅不利于血压控制,还会增加尿钙排出量,增加肾结石风险。膳食盐摄入量超过10g/天时,会增加高钙尿症患病率。

04草酸摄入过多含草酸的食物过多会增加草酸盐结石形成风险。除了菠菜,香芹的草酸含量更高。其他富含草酸的蔬菜和水果还有马齿苋、芹菜、韭菜、苋菜、芒果、李子、樱桃等。

05肉类摄入过多过量吃肉会增加体内尿钙、草酸盐、尿酸盐的含量,增加钙结石或尿酸结石的风险。建议用豆类部分替代肉类。

06维生素C过量过量的维生素C会转化为草酸,增加结石风险。泡腾片中的维生素C含量极高,不建议过量食用。


预防措施


尿路结石的复发率很高,但通过适当的预防措施和治疗,可以将复发率控制在10%以下。

01一般预防措施

多喝水:保证每天有足够的饮水量,建议至少3000ml,排尿量达到2500ml。尿液颜色浅说明不易形成结石。椰子汁、大麦汁、柠檬水、菠萝汁等含柠檬酸的饮品也有助于预防结石,但最多只能占总液体摄入量的一半,其余应以纯水为主。避免促进结石形成的饮品:西柚汁、蔓越莓汁、苹果汁、浓茶、咖啡、巧克力、高糖饮料、酒精饮品等都会增加结石形成的几率。

02饮食调整

减少盐和蛋白质摄入:高盐饮食和高蛋白饮食都会增加结石风险。腌菜、酱油、鸡精等高盐食品以及肉类都应适量摄入。有益食品:香蕉、菠萝、蓝莓、樱桃、橙子、红葡萄、甜椒等富含膳食纤维和钾,有助于预防结石。避免形成结石的食品:菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、竹笋等含草酸高的食物以及高糖食品和大剂量维生素C。

03合理补钙

适量补钙有助于减少结石形成,但超剂量补钙(每天超过1600毫克)可能促进结石形成。

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