肾功能检查的指标有哪些？
肾功能检查的指标主要包括以下几类：
血液检查指标
血清肌酐：肌酐是肌肉代谢产物，经肾小球滤过排出。其水平与肌肉总量及肾小球滤过能力相关，可反映肾小球滤过功能，但不能用于早期诊断。男性正常值为 53～106μmol/L，女性为 44～97μmol/L。血清肌酐升高常见于肾脏疾病，也可见于重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤及服用某些药物等；降低则主要见于严重肝病、肌营养不良等疾病.
尿素氮：是蛋白质分解产物，通过肾脏排泄，受饮食中蛋白质摄入量、组织蛋白质分解代谢及肝功能状况影响，可粗略观察肾小球滤过功能。正常值为 2.9～8.2mmol/L。其病理性升高见于多种原发性肾脏疾病，以及蛋白质分解或摄入过多等情况；降低见于重症肝病.
尿酸：嘌呤代谢产物，主要由肾脏排泄，可反映肾脏排泄功能，升高可能是生成过多或排泄障碍所致，男性正常值为 150～416μmol/L，女性为 89～357μmol/L 。高尿酸血症可导致痛风等疾病，长期升高可能影响肾功能；降低见于急性肝坏死、肝豆状核变性等，也可能因使用某些药物导致.
胱抑素 C：是反映肾小球滤过率变化的灵敏且特异的内源性标志物，能在肾脏功能受损初期即升高，可用于早期诊断高血压肾病、糖尿病肾病等，正常值为 0.6～2.5mg/L.
β₂- 微球蛋白：由体内有核细胞产生，可自由通过肾小球，在近端肾小管内被重吸收和代谢，其升高常见于肾病综合征、慢性肾衰竭等肾脏疾病，也可见于恶性肿瘤、肝炎、类风湿关节炎等.
内生肌酐清除率：指肾脏清除体内肌酐的速度，是评估肾小球滤过率的准确方法之一，可反映肾小球滤过功能.
菊粉清除率：菊粉不能被人体吸收，通过检测其清除率可准确反映肾小球滤过率，但操作复杂，临床应用不如其他指标广泛.
二氧化碳结合力：该指标降低代表体内有酸碱失衡，提示酸中毒，可见于肾功能不全和肾功能衰竭等情况，对判断肾脏疾病是否导致酸碱平衡紊乱有一定意义.
尿液检查指标
尿蛋白：包括定性和定量检查，是肾脏疾病重要标志物。肾脏功能受损时，蛋白质可从肾脏漏出致尿蛋白水平升高，若定性检查阳性或定量超过正常范围，常提示肾脏疾病，需进一步检查.
尿微量白蛋白：是早期肾脏损伤标志物，比尿蛋白更敏感，对于早期发现糖尿病肾病、高血压肾病等意义重大.
尿蛋白肌酐比值：可用于评估尿蛋白排泄情况，适用于单次尿样检测，对早期发现肾脏疾病、监测病情变化及评估治疗效果等有价值.
尿常规：包括对尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重，以及尿液中红细胞、白细胞、管型等的检查。红细胞增多可能提示泌尿系统出血；白细胞增多常提示泌尿系统感染；管型出现对肾脏疾病诊断有重要意义.
影像学检查指标
肾脏超声：可评估肾脏的形态、大小、实质回声等，以及是否存在结石、囊肿、积水、萎缩等异常，有助于发现先天性肾脏发育异常、泌尿系统梗阻等引起的肾脏疾病.
CT、核磁共振：能更清晰地显示肾脏解剖结构和病变情况，对于诊断肾脏肿瘤、肾血管疾病、肾实质病变等有重要意义，一般在超声检查发现异常或临床高度怀疑有其他病变时进一步选用.
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