常见的肾病并发症有哪些？
郭建立副主任医师、中西医结合临床专业 血液透析科主任
擅长专业
治疗急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及急慢性肾衰竭等...
专家简介
从事中西医结合内科临床工作30余年，，毕业于河南中医药大学，河南省中西医结合学会肾病透析分会委员，洛阳市医学会免疫专业委...
肾病，尤其是慢性肾病和肾病综合征，可能会引发一系列并发症，这些并发症不仅影响肾脏本身的功能，还可能对全身多个系统造成不良影响。以下是几种常见的肾病并发症：
感染：
感染是肾病患者最常见的并发症之一，尤其是在免疫功能受到抑制的情况下。常见的感染包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染（如蜂窝织炎）以及腹膜炎等。
血栓及栓塞：
肾病综合征患者的血液通常处于高凝状态，增加了血栓形成的风险，特别是深静脉血栓（DVT）、肺栓塞、冠状动脉血栓和脑血管血栓等。这与低蛋白血症导致的血液黏稠度增加有关。
急性肾损伤/急性肾衰竭：
有效循环血容量不足或肾灌注减少可引起急性肾损伤，表现为少尿或无尿，肌酐和尿素氮水平升高。这种情况在使用强力利尿剂治疗重度水肿时更容易发生。
蛋白质及脂肪代谢紊乱：
长期低蛋白血症可能导致营养不良、生长发育迟缓、免疫力下降等问题；而高脂血症则会加速肾小球硬化，进一步损害肾功能。
高血压：
肾脏疾病常常伴有血压升高，反过来，未控制的高血压又加重了肾脏负担，形成了恶性循环。
贫血：
肾脏产生促红细胞生成素减少，加上铁质吸收不良等因素，容易导致贫血，表现为疲劳、虚弱等症状。
矿物质和骨代谢紊乱：
包括高磷血症、低钙血症、继发性甲状旁腺功能亢进等，这些问题会影响骨骼健康，导致骨质疏松或骨折风险增加。
内分泌失调：
肾脏参与调节多种激素水平，如活性维生素D3的合成。肾功能不全可能导致这些激素水平异常，进而影响钙磷代谢和其他生理过程。
神经系统症状：
尿毒症毒素蓄积可能引起神经系统的症状，如失眠、注意力难以集中、抑郁、周围神经病变甚至昏迷。
心血管疾病：
心血管事件（如心肌梗死、心力衰竭）是晚期肾病患者的主要死亡原因之一，部分原因是由于上述提到的高血压、贫血、电解质失衡等因素共同作用的结果。
为了预防和管理这些并发症，肾病患者需要接受定期监测，并根据具体情况调整治疗方案，包括药物治疗、饮食管理和生活方式改变等方面。同时，积极控制原发病因也是防止并发症发生和发展的重要措施。
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