医院最常见的5种肾病，这样预防最有效
赵建平副主任医师 中西医结合临床专业、内科病房主任
擅长专业
中擅长中西医结合治疗内科常见病、多发病，如心脑血管病、糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾...
专家简介
毕业于河南中医药大学，从事内科临床工作40余年，其中肾内科临床30余年。多次到省级医院进修学习及多次参加全国糖尿病、肾病...
肾脏就像我们身体里的“净水工厂”，每天24小时默默无闻地过滤血液、排出废物、调节血压。可一旦它出了问题，早期往往不痛不痒！等出现明显浮肿、乏力、尿量改变时，肾功能可能已损伤过半。在医院肾病科，这5种肾病占了门诊的“大半江山”，但好消息是，它们大多与生活习惯密切相关，可防可控！ 今天咱们就说说这些常见肾病，以及生活中实实在在的预防方法。
一、 医院里“出镜率”***的5种肾病
慢性肾小球肾炎：
特点： 这是最常见的慢性肾病类型之一。早期可能只是体检发现尿里有少量蛋白（泡沫尿）或潜血（肉眼看不出的血尿），不痛不痒，容易被忽略。病程缓慢，但任其发展会悄悄损害肾功能。
为什么常见： 很多由急性肾炎没治好拖成慢性，或自身免疫问题引起。
糖尿病肾病：
特点： 长期血糖控制不佳的糖尿病患者，几乎“人人自危”！ 高血糖持续损害肾脏里细小的血管和过滤单位。早期表现为微量蛋白尿，后期可能大量蛋白尿、水肿、肾功能下降。它是导致尿毒症透析的首要原因。
为什么常见： 我国糖尿病患者基数巨大，且很多人血糖管理不理想。
高血压肾病：
特点： 血压长期“高高在上”，肾脏血管承受巨大压力，会硬化、变窄，肾脏得不到充足血流就会萎缩、功能变差。同样早期症状隐匿。
为什么常见： 高血压患者众多，很多人服药不规律或血压根本没达标。
尿酸性肾病（痛风肾）：
特点： 血液里尿酸太高，尿酸结晶不仅沉积在关节引起痛风，也会沉积在肾脏，形成结石、堵塞肾小管、引起炎症，损害肾功能。常与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒相关。
为什么常见： 高尿酸血症和痛风人群越来越多，且年轻化趋势明显。
慢性尿路感染/肾盂肾炎反复发作：
特点： 尤其多见于女性。反复的尿频、尿急、尿痛或腰痛，如果感染上行到肾脏（肾盂肾炎），反复发作可导致肾脏疤痕形成，影响功能。
为什么常见： 生理结构特点（女性尿道短）、饮水少、憋尿、卫生习惯等。
二、 护肾黄金法则：生活中这样预防最管用
预防这些常见肾病，核心就是减轻肾脏负担，保护肾脏血管和过滤系统。记住这5大“护肾法宝”：
管住嘴，吃得“肾”轻松：
控盐高手： 少吃咸菜、腊肉、酱料、加工食品！ 做菜少放盐、酱油、味精。目标是每天盐不超过5克（约一啤酒瓶盖）。盐吃多了，血压易升高，肾脏负担重。
均衡蛋白不过量： 鸡鸭鱼、蛋、奶、瘦肉等优质蛋白要适量吃，但别顿顿大鱼大肉。特别是已有肾损伤的人，需遵医嘱控制蛋白总量。避免盲目高蛋白饮食减肥！
远离“三高”推手： 少吃油炸、肥肉、动物内脏（高脂）；控制甜食、含糖饮料（高糖）；限制海鲜、浓汤、动物内脏、啤酒（高嘌呤）。
多吃“护肾”食物： 新鲜蔬菜水果（富含维生素、抗氧化剂）、全谷物（膳食纤维）。
喝好水，肾脏“洗洗澡”：
白水是***： 养成主动喝水的习惯，别等渴了再喝！ 建议健康成人每天饮水1500-1700毫升（约7-8杯）。充足的水分能帮助稀释尿液，冲刷尿道，预防结石和感染。
少喝“伤肾”饮料： 少喝或不喝碳酸饮料、甜饮料、浓茶、过量咖啡。避免用饮料代替水。
稳住“三高”，肾脏没烦恼：
血糖盯紧： 糖尿病患者务必遵医嘱用药/打胰岛素，定期监测血糖（空腹、餐后、糖化血红蛋白），把血糖控制在目标范围内。这是预防糖尿病肾病最最关键的！
血压达标： 高血压患者必须坚持规律服药，天天测血压，在家也要测。普通患者目标通常<140/90 mmHg，年轻或合并糖尿病的可能要更低（遵医嘱）。血压稳，肾脏血管才**。
血脂管理： 高血脂也会伤肾。控制饮食中油脂，必要时在医生指导下服用降脂药。
别乱吃药，肾脏“很娇气”：
止痛药是“双刃剑”： 不要长期、大量自行服用布洛芬、芬必得等止痛药（非甾体抗炎药）！ 它们可能引起药物性肾损伤。偶尔吃按说明书剂量问题不大，长期吃需咨询医生。
警惕“偏方”、“保健品”： 成分不明的中药、草药、保健品，可能含有伤肾的马兜铃酸等成分。服用任何药物或保健品前，***咨询医生或药师。
抗生素别滥用： 遵医嘱使用，别自己随便吃。
好习惯养成，肾脏“更耐用”：
戒烟限酒： 烟草中的毒素直接伤肾；过量饮酒升高血压、尿酸，对肾百害无利。
不憋尿： 有尿意及时排，减少细菌在尿路繁殖的机会。
保持体重： 肥胖是多种肾病的危险因素。管住嘴迈开腿，适度运动。
定期体检： 每年查一次尿常规和肾功能（血肌酐）！ 这是揪出早期肾病***有效的方法，尤其是有糖尿病、高血压、痛风、肾病家族史的人！
三、 早发现早干预：肾病并非“洪水猛兽”
即使得了肾病，也无需恐慌。关键在于“早”！
重视体检报告： 别忽视尿常规里的“+”（蛋白尿、潜血）和血肌酐值。有异常，及时找肾内科医生看。
关注身体信号： 无缘无故的眼皮肿、脚踝肿；尿里泡沫多且久久不散；尿色变深（像茶、洗肉水）；夜尿次数明显增多（>2次）；难以控制的高血压；持续疲劳乏力...这些都可能是肾脏在“报警”。
专业诊疗很重要： 一旦怀疑肾病，医生会通过更详细的检查（如24小时尿蛋白定量、肾脏B超、必要时肾活检）明确类型和程度，制定个体化治疗方案。早期干预，很多肾病可以控制稳定，极大延缓甚至避免走向尿毒症。
肾脏不会轻易“喊疼”，保护它要靠日常的用心。管住嘴、喝够水、控三高、慎用药、常体检——这20字“护肾真经”落实到位，就能大大远离最常见肾病的困扰。别让“沉默的杀手”得逞，从今天开始，好好爱护你的肾吧！如有疑问或发现异常，及时寻求专业肾内科医生的帮助是关键一步。
声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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