慢性肾炎：沉默的肾脏警报
赵建平副主任医师 中西医结合临床专业、内科病房主任
擅长专业
中擅长中西医结合治疗内科常见病、多发病，如心脑血管病、糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾...
专家简介
毕业于河南中医药大学，从事内科临床工作40余年，其中肾内科临床30余年。多次到省级医院进修学习及多次参加全国糖尿病、肾病...
慢性肾炎，即慢性肾小球肾炎，是肾脏肾小球（核心过滤单元）发生长期、缓慢炎症损伤的一类疾病总称。其起病隐匿，初期常无明显症状，易被忽视。
多种因素可诱发慢性肾炎：
免疫系统异常：自身免疫反应错误攻击肾小球。
感染遗留问题：如链球菌感染后未彻底清除。
继发于全身病：系统性红斑狼疮、血管炎等累及肾脏。
遗传因素：部分类型存在家族倾向。
随着病情进展，肾脏滤过功能逐渐下降，可能出现：
尿液异常：泡沫尿（蛋白尿）、血尿（肉眼或镜下）。
水肿：常见于眼睑、脚踝。
高血压：肾脏受损后水钠调节失衡。
乏力、食欲减退：毒素积累影响全身。
诊断依赖尿常规（蛋白、红细胞）、血液检查（肌酐、尿素氮评估肾功能）、肾小球滤过率（eGFR）计算及肾脏B超。肾活检是明确具体病理类型和严重程度的金标准。
治疗核心在于：
病因控制：如治疗原发免疫病、控制感染源。
保护肾功能：严格管理血压（***ACEI/ARB类药物，兼具降蛋白尿作用）、降低蛋白尿。
生活方式干预：低盐、优质适量蛋白饮食；避免肾毒性药物；戒烟。
定期监测：尿蛋白、肾功能、血压是关键指标。
慢性肾炎病程漫长，个体差异大。早期发现、规范管理能显著延缓肾功能下降速度，部分患者可长期稳定。目标是尽可能保护残存肾功能，延缓进入终末期肾病（尿毒症）的时间。
声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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