拿到尿常规化验单,看到上面密密麻麻的指标和箭头,很多人一头雾水:这些“+”号是什么意思?哪个指标最要紧?
今天,我们就用一张表,帮你快速看懂尿常规报告。
尿常规报告怎么看?
尿常规报告通常包含十几个项目,但对大多数人来说,重点看以下几个关键指标就够了。

重点关注三个“危险信号”
一、尿蛋白(PRO)
正常:阴性(-)
异常表现:
微量(±):可疑,建议复查
到 ++++:阳性,提示尿中有蛋白
可能原因:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征等
注意:剧烈运动、发热、劳累时也可能出现一过性蛋白尿,但如果复查仍为阳性,需进一步检查。
二、尿潜血(BLD)与尿红细胞(RBC)
正常:潜血阴性,红细胞0-3个/HP
异常表现:
潜血阳性(+)
红细胞增多
可能原因:肾小球肾炎、尿路感染、结石、肿瘤等
注意:潜血阳性不等于血尿,需要结合显微镜下的红细胞计数来确认。单纯潜血阳性而红细胞正常,可能是假阳性或血红蛋白尿。
三、尿白细胞(LEU)
正常:0-5个/HP
异常表现:白细胞增多
可能原因:尿路感染、肾盂肾炎、结石合并感染等
伴随症状:常伴有尿频、尿急、尿痛
其他指标怎么看?
尿葡萄糖(GLU)
阳性提示血糖可能超过肾糖阈(通常>10mmol/L)
需排查糖尿病,但部分肾小管疾病也可出现尿糖阳性
尿比重(SG)
固定偏低:提示肾脏浓缩功能减退
固定偏高:提示脱水或某些内分泌疾病
尿酮体(KET)
阳性可见于饥饿、糖尿病酮症、剧烈运动等
看懂“+”和“±”
尿常规报告上的符号代表:

常见误区
误区一:有“+”就是肾病
不一定。发热、剧烈运动、月经期、尿路感染等都可能导致一过性异常,需要复查确认。
误区二:只看“箭头”不看“单位”
不同医院的检测方法和参考范围可能略有差异,建议以化验单上的参考范围为准。
误区三:指标正常就万事大吉
尿常规只是初步筛查,有些早期肾病尿常规可能完全正常,还需要结合血肌酐、估算肾小球滤过率等指标综合评估。
发现异常怎么办?
不要慌张:一次异常不代表一定有问题,建议复查确认
避开干扰:复查时避开月经期,留取晨尿中段尿
及时就医:如果多次复查仍有异常,建议到肾内科就诊
完善检查:医生可能会建议进一步做24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏超声等检查
尿常规是一项简单、无创、便宜的检查,却是发现早期肾脏疾病的重要工具。学会看懂尿常规报告,就能更好地了解自己的肾脏健康状况。
但请记住:看懂报告不等于自己诊断。任何异常指标,都需要结合临床症状和其他检查,由专业医生综合判断。
如果您对尿常规报告有疑问,建议携带报告到肾内科咨询。
本文仅供科普参考,不作为诊疗依据。具体结果请咨询专业医生。
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