关于慢性肾脏病，你必须要知道的几件事
它早期不痛不痒，却可能悄然发展为尿毒症。知晓风险，早期筛查，是保护肾脏的关键。
在我们的身体里，肾脏如同两个24小时不间断工作的“超级净化工厂”，负责过滤血液、排出毒素、维持水平衡和血压稳定。然而，这个至关重要的器官生病时，却常常不声不响。这就是我们今天要谈的——慢性肾脏病（CKD）。
一、什么是慢性肾脏病？
慢性肾脏病，并非指某一种单一疾病，而是各种原因引起的肾脏结构或功能异常超过3个月的总称。
我们可以把它理解为“净化工厂”的滤网（肾小球）和管道（肾小管）出现了慢性的、不可逆的损伤。随着时间推移，工厂的效率越来越低，最终可能完全停工——这就是尿毒症。
一个残酷的现实是： 由于肾脏有强大的代偿功能，即使功能已经损失大半，患者早期也可能没有任何明显症状。等到出现严重不适时，病情往往已步入中晚期，治疗起来事倍功半。
二、哪些人是高危人群？
如果您属于以下情况，就需要格外关注您的肾脏健康：
糖尿病患者： 长期高血糖会持续损害肾脏血管。
高血压患者： 高压血流会冲击和损伤肾脏的滤网。
心血管疾病患者。
有肾脏病家族史者。
老年人。
长期使用肾毒性药物者（如某些止痛药、抗生素）。
患有自身免疫性疾病者（如系统性红斑狼疮）。
三、身体发出的“微弱警报”
虽然症状隐匿，但身体仍会尝试发出一些信号。如果出现以下表现，尤其是高危人群，务必及时检查：
水肿： 最典型的是晨起眼睑浮肿和下午双脚、脚踝浮肿**。
**泡沫尿： 尿液表面漂浮着一层细密、不易消散的泡沫，像啤酒或卡布奇诺，提示尿液中蛋白质含量可能超标。
**乏力与贫血： 肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致贫血，人会感到异常疲劳、面色苍白。
**食欲减退、恶心： 毒素在体内蓄积，影响消化系统。
**夜尿增多： 肾脏浓缩功能下降，导致夜间排尿次数和量增多。
**血压升高： 尤其是年轻人突然出现高血压。
请注意： 不要等到所有症状都出现才行动。早期慢性肾脏病，可能仅仅表现为无症状的尿检异常。
四、如何揪出这个“沉默杀手”？
筛查慢性肾脏病非常简单、经济，只需两项检查：
尿常规： 查看有无尿蛋白和潜血。
抽血查肾功能： 主要看 “血肌酐” 指标，医生会根据它计算出“肾小球滤过率”，这是评估肾功能最核心的指标。
建议高危人群每年至少进行一次上述检查。
五、确诊后怎么办？管理与治疗是关键
一旦确诊，目标不是“**”（因为慢性损伤大多不可逆），而是 “延缓进展，防治并发症”。
生活方式干预：
低盐饮食： 是重中之重，有助于控制血压和水肿。
优质低蛋白饮食： 在医生指导下，减少非优质蛋白摄入，减轻肾脏负担。
控制体重、戒烟限酒、适度运动。
控制原发病： 严格控制血糖和血压，是保护肾脏最有效的措施。
药物治疗：
医生会使用“普利”或“沙坦”类药物，它们除了降压，还有明确的降尿蛋白和保护肾脏的作用。
新型药物如SGLT2抑制剂（列净类药物），已被证实对糖尿病和非糖尿病肾病患者均有显著的肾脏保护益处。
避免肾损伤： 避免滥用药物（尤其是止痛药）、避免感染、避免脱水，防止给本就脆弱的肾脏“雪上加霜”。
慢性肾脏病，是一个需要终身管理的慢性病。它是“大病”，因为它是通往尿毒症的主要通路；但它也可控，通过早期发现和规范管理，完全可以有效刹车，显著延缓其进展速度，让患者长期保有高质量的生活。
记住一句话：肾脏不会轻易“喊疼”，关爱它，需要您的主动筛查与长期呵护。
免责声明： 本文仅为健康科普，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。如有相关风险或症状，请及时就医。
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