肾内科各种常见病及难治性疾病有丰富临床经验,对难治性肾病综合征,慢性肾小球肾炎,...
洛阳济仁肾病医院创始人,毕业于河南中医药大学。***四代中医传承人,师承于河南省中医肾病专家、河南名老中医刘继高教授,继承...
我们的肾脏是身体的“超级滤过器”和“精密调节器”,每天默默无闻地工作着。慢性肾病(CKD)意味着肾脏功能逐渐、不可逆地下降。可怕的是,早期慢性肾病往往没有明显疼痛或剧烈症状,极易被错过。但身体还是会发出一些微妙的“求救信号”,需要我们提高警惕:
1、排尿习惯的改变:
泡沫尿增多且不易消散: 尿液中持续出现大量细小、绵密、像啤酒沫一样的泡沫,静置几分钟也不消失。这可能是尿液中蛋白质(蛋白尿)增多的信号,提示肾小球滤过膜受损。
夜尿频繁: 夜间起床排尿次数明显增加(>2次),且尿量较多。这可能是肾脏浓缩尿液功能下降的早期表现。
尿量显著减少或增多: 在没有刻意改变饮水量的情况下,发现尿量比平时少很多或多很多(排除糖尿病、尿崩症等明确原因后需警惕)。
尿液颜色异常: 尿液颜色持续变深(如浓茶色、洗肉水样、酱油色),可能提示血尿(尿中有红细胞),但有些血尿肉眼看不见(镜下血尿),需化验才能发现。
2、身体出现“水肿”:
晨起眼睑/颜面浮肿: 早上起床发现眼皮或脸部浮肿明显,下午可能减轻。这是肾脏排水、排钠能力下降,导致水钠潴留的常见表现。
下肢(脚踝、小腿)水肿: 用手指按压脚踝或小腿前方,松开后凹陷持续几秒不恢复。下午或久站后可能加重。
3、不明原因的全身不适:
持续性疲劳乏力: 感觉精力不足,休息后也难以缓解。这可能与肾脏产生的促红细胞生成素减少,导致贫血有关。
食欲不振、恶心感: 特别是早上起来时明显。肾功能下降会导致体内毒素(如尿素氮)蓄积,影响消化系统功能。
皮肤瘙痒: 排除皮肤病、过敏等原因后,顽固性的全身瘙痒可能与肾功能减退、毒素刺激皮肤或钙磷代谢紊乱有关。
4、其他值得关注的信号:
血压升高或难以控制: 肾脏是调节血压的重要器官,肾病本身会导致高血压,而高血压又会加速肾损害,形成恶性循环。
不明原因的贫血: 脸色苍白、容易心慌气短。肾脏分泌的促红细胞生成素不足是肾性贫血的主要原因。
睡眠障碍: 失眠、睡眠质量差可能与毒素蓄积、皮肤瘙痒、不安腿综合征(肾病患者易发)等有关。
为什么早期发现如此重要?
黄金干预期: 在慢性肾病的早期(1-3期),通过积极干预(控制原发病如高血压糖尿病、调整饮食、避免肾毒性药物等),可以有效延缓甚至阻止肾功能进一步恶化。
避免并发症: 早期管理能显著降低发展到肾衰竭(尿毒症)以及并发心血管疾病(肾病患者的主要死因)的风险。
提高生活质量: 早期治疗负担更轻,生活质量更高。
我该怎么做?
高危人群要定期筛查: 如果您有高血压、糖尿病、心血管疾病、肥胖、家族肾病史、长期服用肾毒性药物(如某些止痛药)等情况,您是慢性肾病的高危人群!即使没有症状,也务必定期(至少每年一次)进行肾脏检查:
尿常规: 查尿蛋白、潜血等。
尿白蛋白/肌酐比值 (UACR): 更敏感地检测早期蛋白尿。
血肌酐 + 计算 eGFR: 评估肾小球滤过功能(肾功能)。
留意身体信号: 不要忽视上述任何“蛛丝马迹”,特别是持续存在或进行性加重的症状。
及时就医: 一旦发现异常信号或筛查结果提示可能有问题,立即咨询医生(肾内科)进行专业评估和诊断。不要自行判断或拖延!
记住: 肾脏的损伤常常悄无声息。关注身体发出的细微信号,定期进行简单的尿液和血液检查,是揪出早期慢性肾病、守护肾脏健康最有效、最经济的方法! 早发现、早干预,才能牢牢把握健康的主动权。
声明:本材料仅供科普使用,无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案,与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题,请咨询您的主治医生。