炎炎夏日，肾病真的更容易"卷土重来"吗？
炎炎夏日，当人们忙着防晒避暑时，不少肾友心里却多了一层忧虑：“天气这么热，我的肾病会不会更容易复发或加重？” 这种担忧并非空穴来风。高温酷暑确实给肾脏带来了独特的挑战，但关键在于识别风险、科学应对，而非盲目恐慌。
一、 高温对肾脏的三大"隐形攻击"
脱水危机：肾脏的"干旱"考验
风险： 高温下大量出汗，若不及时补充水分，容易导致血容量下降、血液浓缩。这不仅加重肾脏工作负担，更可怕的是可能诱发肾前性急性肾损伤——肾脏本身没坏，却因"缺水"而罢工。
高危人群： 已有慢性肾病（CKD）者、老年人、户外工作者。
关键信号： 尿量明显减少、尿液颜色深黄如浓茶、口渴、头晕乏力。
感染风险：泌尿系统的"夏季风暴"
风险： 夏季是尿路感染（UTI） 的高发季。高温潮湿利于细菌滋生，喝水少导致排尿少，细菌在尿道停留时间延长。对于肾友（尤其女性、糖尿病肾病者），一次普通的膀胱炎可能迅速上行引发肾盂肾炎，直接冲击本就脆弱的肾脏。
高危人群： 女性、糖尿病肾病患者、存在泌尿系结构异常者、免疫力低下者。
关键信号： 尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热、尿液浑浊甚至血尿。
药物与饮食：暗藏的"伏兵"
风险：
药物毒性： 夏季感冒、腹泻增多，自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬、某些感冒药）或某些抗生素（如氨基糖苷类），可能增加药物性肾损伤风险。
高钾血症： 大量出汗后只喝白水或甜饮料，可能导致电解质失衡。夏季水果丰富（香蕉、杨桃、橙子、西瓜等含钾高），肾衰（尤其透析前）患者若不控制摄入，易诱发致命性高钾血症。
胃肠炎连锁反应： 贪食生冷或不洁食物引发呕吐腹泻，导致脱水、血容量不足，同样可诱发急性肾损伤。
二、 稳住肾功能，肾友的夏日"护肾攻略"
智慧补水：量出为入，平衡是关键
目标： 维持尿量在1500-2000ml/天左右（具体遵医嘱），尿液颜色保持淡黄清亮。
策略：
不要等口渴才喝水，少量多次补充。
白水是***选择，避免含糖饮料及过量饮用浓茶咖啡。
严重水肿、少尿或无尿（如透析）患者，需严格遵循医生制定的限水量，监测体重变化。
严防感染：把好"入口"与"出口"关
个人卫生： 勤洗澡、勤换内衣，女性注意如厕后从前向后清洁。
避免憋尿： 有尿意及时排空，减少细菌滋生机会。
饮食**： 食物彻底煮熟，生熟分开，不吃隔夜或变质食物，慎食生冷海鲜刺身。
药物管理：绝不"任性"
感冒腹泻： 及时就医，告知医生肾病病史，避免自行购买服用肾毒性药物。
基础用药： 降压药（如RAS抑制剂）、降糖药等务必规律服用，夏季血压可能波动，切勿自行停药或减量，需遵医嘱调整。
特殊注意： 服用利尿剂者，注意监测电解质。
饮食调整：美味与健康的平衡术
低盐： 控制钠盐摄入，减轻水肿和高血压，避免加工食品、腌制食品。
限钾（如需）： 了解高钾水果蔬菜（香蕉、橙子、土豆、菌菇、深绿色叶菜等），控制摄入量，烹饪时可用水焯去除部分钾。杨桃对肾友有神经毒性，***禁食。
优质低蛋白： 保证必需氨基酸摄入（蛋、奶、瘦肉、鱼），减轻肾脏负担（尤其肾功能不全者）。
慎饮老火汤： 长时间煲煮的汤嘌呤、磷、钾含量高，营养价值有限，弊大于利。
规律作息，避免极端
作息： 保证充足睡眠，避免熬夜。
运动： 选择清晨或傍晚凉爽时段进行温和运动（如散步、太极拳），避免高温时段剧烈运动导致大汗淋漓。
避暑： 合理使用空调、风扇，避免长时间暴露于高温环境，警惕中暑。
三、 何时需要紧急就医？
出现以下情况，务必及时就医：
尿量显著减少（<400ml/天）或无尿
尿液颜色深红（血尿）、浑浊伴异味或泡沫异常增多持久不散
持续加重的腰背部疼痛
难以控制的高血压
严重水肿（尤其面部、下肢快速加重）
呼吸困难、胸闷心悸
持续恶心呕吐、腹泻导致脱水
意识模糊、极度乏力
夏季并非肾病的"宿敌"，而是提醒我们需更精细呵护的"季节闹钟"。脱水、感染、药物和饮食不当，才是真正的风险源头。 通过科学补水、严防感染、规范用药、合理饮食、规律作息，肾友们完全能够有效规避风险，平稳度过炎夏。
声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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